封面新闻记者田琳琳
10月9日,韩国MBC电视台在援引警方报告时称,中国香港已故纺织大亨、知名品牌堡狮龙创始人罗定邦的孙女罗贝儿在韩国整形身亡,是严重医疗过失。今年1月底,罗医院接受隆胸和抽脂手术时陷入昏迷,紧急送医后不治身亡,警方调查发现,手术中作为镇静剂使用的管制药物丙泊酚引发不良反应,而手术现场并没有麻醉科医生。那么,在手术中,麻醉药丙泊酚有哪些使用禁忌,麻醉医生在整容手术中发挥着怎样的重要作用,如何规避整容死亡这一风险呢?封面新闻采访医院麻醉科主任颜渊。
麻醉药丙泊酚或可引发呼吸暂停
“罗贝儿在手术过程中,没有按要求在手术现场安排麻醉医师,医院自身不规范外,医院对于所使用的药物丙泊酚的疏忽大意有关。”颜渊说道,丙泊酚又名异丙酚,因其快速起效和分解失效特性,成为一种被全世界外科手术普遍应用的麻醉药,有着“麻醉药里的王者”之称,其研发者约翰·格伦(JohnB.Glen)曾在年获得有“诺贝尔奖风向标”之称的拉斯克临床医学奖。
颜渊表示,尽管丙泊酚深受临床欢迎,不过,其使用有诸多风险,最重要的便是可能会产生强烈的呼吸抑制,甚至发生呼吸暂停。为人熟知的美国巨星迈克尔·杰克逊便是死于注射丙泊酚产生的呼吸抑制。此外丙泊酚可能导致心血管循环系统的剧烈波动,发生心脏骤停;再便是产生过敏并诱发惊厥。因此,丙泊酚的使用应当有严格的限制,其原研生产厂家阿斯利康在产品说明书中明确标注“本品应由受过训练的麻醉科医生或加强监护病房医生来给药,用药期间应保持呼吸道顺畅,备有人工通气和供氧设备,不应由外科医师或诊断性手术医师给药”。
外科医生治病,麻醉医生保命
针对罗贝儿手术现场没有麻醉科医生的现象,颜渊说,这是严重的医疗过失。
“很多人认为麻醉医生的工作就是给病人打个针,病人不疼了就万事大吉了。其实不然,麻醉医生是手术病人生命的守护神。”颜渊说,“在手术过程中,我们麻醉医生会时刻守护在病人身边,提心吊胆地