白癜风诊疗康复 http://www.bdfyy999.com医院5月23日证实，一名护士涉嫌给在重症监护室接受治疗的一名儿童投毒，导致孩子死亡。涉事护士已经被停职，19日被捕。“医院”丑闻将英国国民保健制度（NHS）再次推上舆论风口浪尖。
英国国民保健制度创建于年，致力于让英国民众无论贫富都能得到良好医疗服务，是英国福利制度重要组成部分，也是许多英国人的骄傲。然而，“医院”等丑闻近年来屡次见诸报端，令这一制度陷入信任危机。
而就在不久前，英国颁布了《卫生和保健法》。按英国政府的说法，这是英国10年来最具影响力的卫生立法，它将确保英国国民保健制度解决因新冠肺炎疫情而积压的问题，同时通过卫生和社会保健税改善医疗机构服务质量，进而解决看病等候时间过长等顽疾。
NHS管理层近期发布指导意见，要求全科医生延长出诊时间，医院层面所受压力。只是，在全科医生医院体系丑闻频频曝光背景下，上述改革举措能否提升NHS服务质量、重塑其公信力还有待观察。
4月1日在医院拍摄的国民保健制度标识
01
以征税增加投入
4月上旬，英格兰地区开始征收卫生和社会保健税。英国政府预计，这一税收将在未来3年为一线医疗服务筹集亿英镑（约合人民币亿元），是“NHS历史上最大的追赶计划”，从而确保英国卫生和社会保健体系有世界一流、可长期利用的资源。
年，该税种将作为国民保险的一个项目征收，并从年开始成为独立税种。英国首相约翰逊说，新冠肺炎疫情造成了NHS历史上最长的看病等候名单，而该税收是为英国卫生和社会保健系统提供长期资金的“必要、公平、负责任”手段。英国财政大臣苏纳克说，在今后3年，受益于卫生和社会保健税，英格兰地区将增加万次诊断测试，扩大癌症和其他病症的手术室和诊断中心，继而改善医疗体系日常服务。英国卫生大臣贾维德介绍，英格兰地区将在年以前开设家社区诊断中心，医院就可以得到诊断结果。
长期以来，英国人普遍抱怨政府对NHS资金投入不足，这拉低了人们对NHS的满意度。导致满意度低的另外两个因素是看病等候时间过长和医护人员短缺。
另据英国卫生与社会保障部消息，为解决看病难问题，年底前，那些等待18个月或更久的患者将被联系，讨论有关更换医疗服务提供方的选项。
02
建立综合护理系统
除了增加卫生和社会保健税，《卫生和保健法》提倡建立综合护理系统。
英国政府称，综合护理系统将有助于解决因新冠肺炎疫情累积的长期等候问题，并应对包括人口老龄化等在内的长期挑战。英格兰每个地区都将被一个综合护理系统覆盖，该系统将NHS、地方政府和更广泛的合作伙伴聚集在一起，将协作和伙伴关系置于医疗保健规划的核心。
以英格兰萨默塞特郡现已推广的综合护理系统为例，该系统提供每周7天、每天24小时的热线服务，引导那些寻求心理健康支援的人员到志愿者组织、社会保健机构或NHS机构就医，从而压缩与各种机构沟通的时间。
NHS联合会首席执行官泰勒说：“NHS领导层认为，在地方层面开展合作和伙伴关系是健康和护理的未来……综合护理系统成员期待自7月1日起履行职责。”
最新改革措施还包括，通过卫生系统和社会护理机构之间的数据共享，消除患者出院过程中的障碍，减少不必要的延误。例如南沃里克基金会推出了“出院评估系统”，通过优化门诊急诊、社区卫生和社会护理团队之间的沟通方式，改善患者的出院流程。沃里克郡议会和当地NHS合作伙伴联手确保患者在医院，在适当地方得到适当护理，医院病床。
NHS首席执行官普里查德说，在新冠肺炎疫情期间，NHS与护理部门以及其他领域伙伴的合作取得了一定成效。“这些改革将加速NHS长期规划中具体措施的实施，相关变化已经为人们提供了更多选择、更好的帮助以及他们所需的联合护理。”
03
延长全科出诊时间
在英国，NHS规定居民就诊需签约一名社区全科医生，并与其建立长期、连续、信任的医疗服务关系，除发生意外事故、急诊、心脏病、急性脑溢血等情况外，医院就诊必须经过签约的全科医生转诊，否则将不予报销。但最近一段时间，英国人对全科医生意见不小。
