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为进一步优化医疗保险服务工作,提高定点医疗机构的工作效能,最大程度的减轻住院患者住院期间资金压力,提升参保群众幸福感,自今年11月1日起,医院、医院启动参保住院患者押金减收工作。
具体减收标准为:医院职工医保按应收住院押金的50%收取,城乡居民医保按应收住院押金的70%收取;医院职工医保按应收住院押金的40%收取,城乡居民医保按应收住院押金的60%收取。参保患者在试点医疗机构少交的押金部分由医保基金预支付。
(网络图,图文无关)
*策解读:现行的费用结算方式,是住院患者按医疗费全额缴纳押金,并略高于医疗费总额。每天的医疗费用都从患者账户中扣除,办出院结账手续的时候,住院医疗费个人承担的部分,可用住院押金抵扣,出院结算时再将报销部分和剩余部分返还给患者。新*策是医疗机构提前设定一个自付费用比例,患者不需要预先全额支付医疗费总额,由医保基金共同分担,最终根据医疗费用金额按照医保*策报销,多退少补。由于无法预知每个患者具体的报销比例,故预收押金将根据个体实际情况不同。
比如参加职医院住院,11月1日前应交押金元,执行新*策后只需缴纳押金元,即可享受元的医疗服务;参加城乡居民基本医疗保险住院患者,应交押金元,患者实际缴纳元,即可享受元的医疗服务。参保患者办理出院结算时,少交的押金部分在医保报销费用中扣除。
通过减收参保患者住院押金,参保患者用最少的钱办最大的事,此项措施的落实,极大减轻试点医疗机构住院患者的经济压力,若此项试点工作运行平稳,明年将在全市推开,届时医疗机构将真正做到因病施诊,参保患者享受医保改革带来的最大红利。
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