医改,公认的世界性难题。然而有一个地方的医改却得到了习近平的肯定。这就是“三明医改”。年7月24日,习近平总书记在中央全面深化改革委员会第九次会议上,强调要总结推广三明医改经验。
3月23日,正在福建考察的习近平专门医院,了解当地开展医药卫生体制改革情况。
三明是一座因三线建设兴起的工业城市,人口少、经济体量小、退休人员比重较高,“未富先老”现象明显。年,三明市职工医保统筹基金亏损1.4亿多元,年亏损扩大到2亿多元,占全市当年本级财*近15%,几近财*承受极限。因此有人说,三明医改是倒逼出来的改革。
然而更深层次,却是医疗、医药体制存在的“顽疾”:药品和耗材价格虚高,百姓看病难看病贵,医保基金浪费巨大、不堪重负;不合理的医院治病救人的宗旨,让一些患者“看冤枉病、吃冤枉药、花冤枉钱”。在巨大的压力下,年“三明医改”启动。
从最初的治混乱、堵浪费,到“医药、医保、医疗”三医联动、两票制、年薪制,再到如今的医保基金包干、医院、C-DRG收付费,三明医改迈入了“以健康为中心”的3.0时代,注重治未病,希望群众不得病、少得病。
通过9年的改革实践,医院综合改革取得了一定成效,初步实现患者、医生、医院、财*(医保基金)等多方共赢。
△三明医改成效:医院得发展医生受激励(医院供图)
如今,三明探索的“三医联动”“两票制”等改革措施已经面向全国推广。
延伸阅读
跟着总书记长见识
三明医改,求解世界性难题
23日,正在福建省考察调研的习近平总书记
医院
了解当地开展医药卫生体制改革的情况
新华社记者王晔摄
医改是世界性难题
对中国这个发展中国家和人口大国来说
“答题”的难度和挑战更甚
年11月24日,医院轮播公示药品耗材价格。(新华社记者姜克红摄)
年2月
从整顿虚高药价、过度诊疗开始
一场剑指“看病难、看病贵”的医改在三明打响了“第一枪”
通过改革
三明22医院药品耗材收入占比由改革前的60.08%下降到32.51%
同时,通过“腾笼换鸟”
医院和医生收入分配机制
让白衣天使在阳光下多劳多得
医疗服务收入占比由改革前的18.37%提高到去年的41.46%
医院在岗职工平均年薪从改革前的4.22万元提高到13.37万元
年11月27日,在福建省三明市大田县均溪社区卫生服务中心,医务人员正在为儿童接种疫苗。(新华社记者姜克红摄)
三明医改一度也遇到一些困难
关键时刻
中央深改组会议多次肯定三明医改探索
“三明医改方向是正确的、成效是明显的,要注意推广”
为改革“保驾护航”
让改革得以“破浪远航”
年11月18日,居民在福建省医院医保办咨询、办理手续。(新华社记者姜克红摄)
如今的三明医改已进入新阶段
通过打破行*、财*、人事等方面的壁垒
三明整合设立了“总医院”医联体模式
初步实现“治已病”与“治未病”并重
牵住医保打包支付这个“牛鼻子”
医院通过健康管理让患者少生病、晚生病
一样可以获得结余医保基金
医院漠源分院的医生进村为群众开展健康教育讲座。(三明市医改领导小组秘书处供图)
年11月
国务院医改领导小组印发《关于进一步推广福建省和三明市深化医药卫生体制改革经验的通知》
总结推广三明医改经验
年11月18日,福建省医院的医保办工作人员(右)向前来咨询药品报销问题的居民讲解相关*策。(新华社记者姜克红摄)
来源:央视新闻、新华视点
编辑:彭艳
审核:曹*
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