年10月28日患者腹部不医院，治疗几日后离世……
医院诊疗行为提出司法鉴定，鉴定结果显示：医院存在明显的误诊、误治行为。
死者家属起诉至北镇市人民法院，医院赔偿死者家属58万多元。
年5月30日，针对该起误诊误治情况，医院医务科常艳科长表示：已经走司法程序并提出上诉。
腹部不适入院几天后死亡
58岁的王芳因腹部不适来到医院就诊，时间为年10月28日，在门诊医生检查后被诊断为冠心病和糖尿病，并同意王芳回家吃药一周后再来复查。
“之前岳母并不知道自己心脏不舒服和糖尿病，这次是因为医院。医生直接就开了阿司匹林，按医疗事故鉴定意见来看，这个药是最终导致岳母胃病病情加重的关键。”王芳家属告诉记者。
10月29日，王芳在服药后疼痛未见任何好转反倒加重，无奈王芳再次被送到了医院。因为时间尚早，根据家属的描述，王芳收治在内科病房住院后，多名专家会诊并经过透视检查才发现王芳此时已经胃穿孔。
在紧急转入外科病房后，当日下午进行了手术，10月30日早上5时50分王芳因休克身亡，家属陷入悲痛之中，也对整个医院医护人员的治疗过程提出质疑。
司法鉴定显示：医方明显存在误诊、误治行为
王芳家属向记者提供了一份“沈阳医学院司法鉴定所法医临床学鉴定意见书”，在基本案情中描述，王芳以“腹部不适”为主要症状到医院就诊，接诊医生以“心悸、气短半个月”为主诉，经检查后诊断为“冠心病、糖尿病”，并依此治疗，第二天病情加重，再次入院收入内科，以“食欲不振，恶心呕吐半个月，加重一天”为主诉收入院。经腹部透视确认为胃穿孔，后因休克而死亡。
关于案情的分析说明中体现：29日入院病历记录了王芳的腹痛病史：“病人恶心、呕吐半个月，偶有腹胀、腹痛，未治疗。”入院诊断为休克原因待查。做腹部透视后，明确了消化道穿孔的诊断。术中见“肠间隙间见大量混浊脓液，见腹腔内胆汁及脓性液体外溢……见肠管壁大量脓苔覆盖。”
司法鉴定书指出：脓液和脓苔都不是一夜之间形成的，可见王芳首诊时，医方对王芳的诊疗存在明显过错。表现在门诊病志记录无具体时间，门诊病历主诉、现病史未记录王芳腹痛症状，不能客观反映病人的真实情况。门诊查体不全面，腹部查体未述及是否有压痛反跳痛。辅助检查未查血常规、腹部B超、腹立卧位片或腹部CT等可以明确诊断的检查。门诊病历未要求病人病情变化随时复诊，导致病人第二天晨病情明显加重才来就诊。医方存在误诊、误治，延误治疗等医疗过错。
司法鉴定书认为：王芳第二天复诊时已存在明显休克，泛发性腹膜炎，门诊医生将病人收入内科病房，2小时后做腹部透视明确了消化道穿孔的诊断,才请外科会诊，并转入外科急诊手术，这时病人已经严重休克、严重感染，已经失去了最佳的抢救机会。
综上所述，医方对王芳诊治过程明显存在误诊、误治行为，延误治疗，失去抢救的最佳机会，是病人死亡的直接原因。
另外，医方对王芳的医疗行为还存在以下过错。
病历多处书写错误，如住院天数为6天与事实不符；-10-:38病程记录记载既往胃穿孔病史15天与事实不符……
错误用药，对胃部疾病患者使用阿司匹林；门诊入院诊断为糖尿病，长期医嘱；低盐、低脂糖尿病饮食，却注射葡萄糖。
瑞芬、丙泊酚泵入无计量记载。
后补病志首页，入院通知书诊断为“糖尿病”。住院病志首页诊断为“消化道穿孔”收入院。入院前诊断和入院诊断不符。听证会时医方承认病志首页为后补……
最终鉴定意见为：医院在对王芳的诊疗过程中存在明显的误诊、误治行为，病历多处书写错误，错误用药，瑞芬、丙泊酚泵入无剂量记载，医生和护士代签执行医嘱，临时医嘱无执行护士签字，后补病志首页，入院前诊断和入院诊断不符，内科医师医嘱由外科医师签字，术后未检测血糖及抗休克治疗不及时的医疗过错。其医疗过错行为与王芳的死亡存在直接因果关系，其参与度为直接原因。
法院：医院承担全部民事赔偿责任
年3月13日北镇市人民法院的民事判决书中提到：依据沈阳医学院法医司法鉴定所的鉴定意见，被告对王芳的诊疗过程存在误诊、误治行为，致王芳严重休克，严重感染，失去了最佳的抢救机会，故医院医护人员未做到应尽的诊疗义务，其过错行为与王芳的死亡存在直接因果关系，依法应承担全部民事赔偿责任。医院赔偿死者家属各项经济损失58万余元。判决后，医院提出上诉。
医院：等待法院的判决
年5月30日，医院医务科科长常艳介绍了相关情况。
记者：为何医生要给患者开阿司匹林这个药？
常艳：患者是冠心病，人家内科有内科治疗的方法和手段，你让我去解释，我不是内科大夫解释不了，大夫是对她的病给开的药。
记者：医院延误治疗，体现在哪里？
常艳：我们认为我们没有延误治疗，医院的时间我现在查不到，鉴定里面标明为10月29日8:47入院内科病房。我们认为我们没有延误，医院对鉴定结果有想法。我们经过司法途径，我要求重新鉴定，但法院没采纳。
记者：医疗鉴定为误诊、误治到底哪些方面？
常艳：我们没有出现误诊的情况，这件事已经经过司法程序了，上诉之后等待法院的判决。医院每位医生是对患者负责任的，这位患者属于个例，症状和主诉误导了医生。
辽沈晚报、聊沈客户端记者王鹏编辑钱雪梅
