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临沂保有没有必要买 [复制链接]

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“临沂保”经过近一年的试运行,交出了答案,并不太完美,看数据.9万人投保,已经赔付人,共赔付金额多万,网上骂声一片,认为有愧于“惠民”两个字,好在“临沂保”也做出了相应的调整,免赔额降至1.8万元,增加了特药种类,由原来15种增加到36种以及6种特定罕见病的赔付,增加了医保*策范围外的住院医疗费用保障(包括门诊慢特病),年度累计保险金额10万元。

但即使这样的调整,我觉得作为保障来说,也是鸡肋般存在。即使把这些保费全部调整赔出去,也难起到实际的保障作用。

临沂保之所以热卖,其主要原因就是因为保费便宜,69元,以及不限既往症投保。

特别是价格,着实是不少人投保的主要原因,在他们看来,疾病风险也不一定会发生,就应该用最低的保费来解决风险保障,说他们不清楚保障需要,还买“临沂保”,说他们认为保障重要吧,却情愿买个寂寞。

这世上怎么会有无缘无故的便宜事情更不会有无缘无故便宜的保险。

保险就是互助分摊机制,特别是医疗险,低保费的产品必然保障能力差,有想过一个0免赔,包含门诊住院,医院的医疗险会多少钱吗?没有答案,因为没有保险公司会开发这样的产品,不是绝大多数人买不起就是赔付杠杆太低,没人买。

谁也不会想买一个一年保费元,只能报销元的保险吧?所以“临沂保”便宜,就只能加大赔付门槛,1.8万免赔,社保内医疗费用和一些院外药。

这样的门槛就是为了减少赔付额度,控制保费,让人人买得起,更多数的人帮助更少数的人。

而对于病患及其家庭来说,特别是花费巨大的治疗费用,又想能多的到补偿,保费与保障,这是个永远不可调和的矛盾。

想要保障高自然就要多分摊,既然选择保费便宜就要承担保障不足的结果。

又到了了“临沂保”的交费时间,就来说一说临沂保是不是有必要买。

目前市面上的医疗险大致可分为“惠民保”百万医疗中端医疗高端医疗。后者是可以囊括前者的报销范围的,条款约定会更加宽松,产品责任设计也是愈加的灵活。保障能力递增保费当然也是递增。

除去“惠民保”,目前市场上占据主流的就是百万医疗,一年几百块钱,医院的住院治疗费用,经社保报销后,扣除一万的免赔额,其余%报销,有些产品还能报销院外药。

每年只不过多付出了几百的保费,并不会影响自己的家庭支出,但是保障范围,报销比例等等却有很大的提升。

百万医疗是最基础的商业医疗险,几百万的保额却只需要几百元保费,这就意味着也会有报销门槛,它的作用是抓大放小,是为了减轻未能可能发生的大病住院支出负担,所以定价才能这么低。

日常小病小灾的费用支出,都能承担的起,不会对家庭经济条件造成实质性的影响,但大病就不一样了。

所以我们买百万医疗时,要对它的作用有个合理的预期,千万别期望太高。

而且,百万医疗也只是能解决医疗费用的问题,但对于每个普通人都会遇到的就医难,百万医疗的保障作用就差了些。

中端医疗,保费贵了些,一年几千块钱,报销范围涵盖了医院的普通部特需部,而特需部恰恰能解决医疗资源的问题,医院同样的专家,不一样的就医时效,不一样的就医环境,不一样的就医体验。免赔额可根据自己需要选择,门诊报销也可以选择。

高端医疗,保费每年大几千到几万,医院医院,还可以海外诊疗,高端医疗解决的就不单单是医疗费用医疗资源的问题,特别是直付功能,只要获得了预授权,就诊的后医院之间结算,完全的实现了医疗自由,根部不用顾忌有没有医保。

高端医疗险就是意味着更多的医疗可能性,更多的是医疗服务和健康服务

买保险是为了保障的作用,医疗险的保障作用实际是与你的家庭财务能力有关的,不同财务能力的家庭在面对同样的大病重病时,选择是不一样的。相对来说,损失就会不一样,所以,如何在众多的医疗险体系中选择到合适的医疗险,一定要和自己的家庭财务能力挂钩,才能做好保障补偿。

对于“临沂保”,始终认为,只要不是因为健康年龄原因买不上其他医疗险,还是要选择其他,只看保费,不看保障,那根本不是买保险,更不是要做家庭的财务保障。

当然,如果你认为低保费最重要,或者就是为了买个所谓的“心里安慰”,当然可以选择“临沂保”,但是,一定要清楚,未来的风险自己就要承担的多一些。

任何商业保险产品的设计,其实都脱离不开保险的本质:对未来可能发生的风险提供损失补偿。医疗险,就是为未来可能发生的医疗支出提供补偿。它的重点在于“未来可能发生的”。

而面对未来,特别是健康问题,都是不可控的,要用多少保费买什么样的医疗保障,关键取决于你觉得“值不值”。

对比以上的几种医疗险,你觉得哪种值得买呢?如果是保障作用,一定是高端医疗险,但如果再和保费对比,百万医疗与中端医疗更为“值得”。

以35岁男性为例:临沂保69元

百万医疗元左右

中端医疗如果仅含住院责任的,万额度1.5万免赔,价格在元左右,如果是3万免赔,价格是在元左右;

高端医疗因为涉及到是否门诊、是否包含海外诊疗,价格区间是在元-几万不等。

获得什么样的保障,取决于你付出多少的成本,从保障范围和实际的就医需要来看,能获得一些就医资源的中端医疗更适合配置。

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