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金华市医疗保障局关于停机切换国家医疗保障 [复制链接]

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为深入推进我市医疗保障领域数字化改革,根据国家、省医疗保障局统一部署,我市将停止使用现有医保信息系统,切换上线国家医疗保障信息平台。现将有关事项通告如下:

一、暂停服务时间

(一)暂停办理医保业务时间:

年1月30日17时-年2月14日24时,全市暂停办理所有医保业务。年2月15日起,恢复全市医保经办机构窗口业务。网上业务恢复时间另行通知。

(二)暂停实时刷卡报销时间:

年2月12日0时-年2月14日24时,暂停所有医保实时刷卡报销。年2月15日0时起,恢复全市医保实时刷卡报销。

二、暂停涉及单位及渠道

(一)涉及单位:

全市所有医保经办机构、乡镇(街道)、村(社区)便民服务中心(站)、“医银合作”银行网点、医保定点医药机构等办理医保业务窗口。

(二)涉及渠道:

浙江*务服务网、“浙里办”APP医疗保障专区、国家医保异地就医备案平台、县(市、区)网上申报系统、医保业务相关的“一件事”联办、“网订店送”医保报销业务等线上办理渠道以及自助机办理渠道。

三、暂停服务期间业务办理指南

暂停服务期间就医购药、参保缴费等业务建议您按以下方式办理:

(一)本地门诊“自动报”。

暂停实时刷卡报销期间,在金华本地(金华大市范围内)定点医药机构发生的门诊费用,年3月15日开始,医保经办机构将主动发起报销业务,报销费用将直接划入参保人社会保障·市民卡的银行账户,无需到窗口办理。

(二)异地就医“窗口报”。

暂停实时刷卡报销期间,在异地(金华大市范围外)就医发生的相关医疗费用,请于年3月15日以后,到各参保地医保经办窗口报销。需携带资料:发票原件(含电子票据)、费用清单、出院小结等。

(三)符合出院“先挂账”。

暂停实时刷卡报销期间,患者住院不受影响,符合出院的患者可先挂账,恢复医院直接刷卡报销。2月12日前已符合出院条件的参保人,请及时办理出院报销手续。

(四)转院申请“延时办”。

暂停实时刷卡报销期间,医院服务能力所限需转到杭州、上海、北京的医院住院的患者,可延时3天办理。

(五)慢病患者“备足药”。

暂停实时刷卡报销前,慢性病等长期用药患者,可根据实际情况,酌情提前备足所需药品,避免暂停实时刷卡报销期间的不便。

(六)参保缴费“延后办”。

职工医保(参保缴费一档):

暂停办理医保业务期间,医保缴费业务按税务部门相关要求办理,1月份月度结算提前至年1月27日0时,请各用人单位和参保人提前办理相关业务;

城乡居民医保(参保缴费二档、三档):

暂停办理医保业务期间,符合参保条件的新生儿等人员,可先向医保经办窗口提交材料,医保业务恢复办理后再进行办理,医保待遇不受影响。

四、温馨提示

(一)

暂停服务期间,全市医保经办机构窗口正常提供咨询服务,如确需办理业务的,可通过窗口提交材料,待各类业务事项恢复后再进行办理。

(二)

如有疑问,可

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